جراحی هموروئید Hemorrhoid Surgery یکی از شایع ترین جراحی های دستگاه گوارش است که در بین تمام گروه های سنی دیده می شود.
بهبودی از درمان هموروئید یا جراحی معمولاً یک تا شش هفته طول می کشد که بسته به نوع درمان ، شدت هموروئید و تعداد هموروئید برداشته شده زمان بهبودی به طول می انجامد. برای بسیاری از بیماران بهبودی از این جراحی بسیار دردناک است اما در صورت استفاده از یک پرستار بیمار ماهر در دوره نقاهت می توان تا حد زیادی از بروز مشکلات و عوارض پس از عمل کاست. در ادامه این مقاله از دکتر مهناز شکروی با ما هموراه باشید تا با مراقبت های بعد از جراحی بواسیر بیشتر آشنا شوید .
آشنایی با هموروئید یا بواسیر
همورویید ها کیسه یا پاکه های حاوی عروق خونی هستند که در انتهای روده بزرگ (اطراف رکتوم) و خارج مقعد قرار دارند. این سیاهرگ های موجود در کیسه ها می توانند در اثر شرایطی گشاد شوند و پیچ بخورند. این وضعیت در نتیجه یک یبوست طولانی مدت و یا زور زدن های مکرر یا اسهال طولانی مدت ایجاد میشود.
در مراحل ابتدایی زائده هموروئید پنهان بوده و بدون درد و خونریزی است و در داخل مقعد قرار خواهد گرفت، به همین دلیل فرد متوجه آن نمیشود.
در مرحله بعدی زائده هموروئید از ناحیه رکتوم بیرون خواهد زد، اما بدون هیچ دخالتی به محل اولیه خود باز خواهد گشت. در این حالت نیز بیمار با مشکل پیچیدهایی مواجه نشده، اما احتمال درد و خونریزی وجود دارد. در این مرحله از بیمار درخواست میشود تا با تغییر و رعایت رژیم غذایی و سبک زندگی، شرایط را برای درمان بواسیر فراهم آورد.
در مرحله سوم و چهارم، زائده هموروئید از مقعد خارج شده و به محل اصلی خود برنمی گردد. در این مراحل بیمار، بواسیر خارجی را تجربه کرده و با درد و خونریزی زیادی مواجه خواهد شد. در بواسیر خارجی نشستن بسیار دردناک شده و سوزش خارش زیادی در ناحیه مقعد حس خواهد شد.
در این مرحله اگر روش‌های درمانی غیر جراحی مانند تغییر رژیم غذایی موثر نباشند، از جراحی هموروئیدکتومی و یا همان عمل بواسیر استفاده خواهد شد.
پس از لیزر درمانی هموروئید چه نکاتی باید رعایت شوند؟
پس از اینکه هموروئید درمان می شود شما انتظار دارید که هر روز حالتان بهتر شود مقعد شما ممکن است برای 2 تا 4 هفته درد داشته باشد و ممکن است به مسکن نیاز داشته باشید پس از عمل جراحی خونریزی کم و خروج مایعات زرد یا شفاف از مقعد طبیعی می باشد. این علایم ممکن است یک تا دو ماه پس از عمل جراحی لیزر هموروئید ادامه پیدا کند. پس از یک تا دو هفته باید قادر باشید تا اکثر کارهای عادی خود را انجام دهید. اما کارهایی که به تلاش زیاد نیاز دارد را انجام ندهید. در دوره نقاهت از ایجاد فشار در هنگام دفع مدفوع خودداری کنید. مراحل زیر را انجام دهید تا به سرعت ممکن بهبود یابید.
فعالیت ها پس از جراحی
- وقتی احساس خستگی می کنید استراحت کنید.
- فعال باشید پیاده روی گزینه خوبی است.
- اجازه دهید بدنتان خوب شود. تا زمانی که احساس بهتر شدن نکردید سریع حرکت نکنید و چیز سنگین جا به جا نکنید.
- پس از دوش گرفتن مقعد خود را به خوبی خشک کنید.
- به 1 تا 2 هفته مرخصی از کار نیاز دارید البته به نوع کار و احساسی که دارید بستگی دارد.
رژیم غذایی بعد از عمل بواسیر
یکی از مراقبتهای بعد ازعمل بواسیر، خوردن غذاهای سبکی مانند سوپ است، تا از یبوست جلوگیری شود. نوشیدن مقدار زیاد مایعات و خوردن غذا های فیبردار در چنین شرایطی، از دفع سخت مدفوع جلوگیری خواهد کرد. بنابرین در رژیم غذایی خود از آب و فیبر بیشتری استفاده نمایید.
همچنین تا زمانی که در محل مورد نظر پانسمان وجود دارد از خوردن غذاهای سنگین خودداری نمایید.
استراحت و نوع نشستن بعد از عمل بواسیر
پس از عمل بواسیر حداقل یک روز کامل استراحت داشته باشید
سعی کنید به شکم خوابیده و یک بالشت کوچک در زیر شکم قرار دهید. خوابیدن به پهلو نیز توصیه میشود
برای نشستن از بالش‌های مخصوص استفاده نمایید
استحمام و نظافت بعد از عمل بواسیر
محل مورد نظر را با آب گرم و مایع شوینده سبک، مانند شامپو بچه شستشو دهید و با دستمال بهداشتی آن را خشک نمایید. از ایجاد هر گونه اصطکاک جلوگیری نمایید.
با حمام و قرار گرفتن در آب گرم، زخم جراحی زودتر ترمیم می شود. به نظافت ناحیه مقعد توجه داشته باشید، زیرا هر نوع آلودگی باعث بروز عفونت در این ناحیه خواهد شد و یا، ریسک بروز آن را افزایش خواهد داد. همچنین نشستن در وان آب گرم، در بهبود زخمها کمک خواهد کرد.
دوره مراقبت های بعد از درمان بواسیر به چه مواردی بستگی دارد ؟
دوران نقاهت و طول درمان به روشی که پزشک برای درمان بواسیر از آن کمک می گیرد ، بستگی دارد. به صورت کلی برای درمان 3 روش وجود دارد که عبارت است از :
- لیزر درمانی
- درمان با روش های سنتی
- درمان با روش جراحی
استفاده از پماد ها و داروها در مراقبت های بعد از درمان بواسیر
ممکن است در صورت لزوم با تشخیص پزشک نیاز به استفاده و رعایت موارد زیر داشته باشید :
برای کمک به کاهش درد ، سوزش و ورم ایجاد شده پماد های مخصوص و یا پد بهداشتی تجویز می شود.
برای جلوگیری از بروز یبوست و کمک به فعالیت روده ها داروهای تسهیل کننده تجویز خواهد شد.
برای کاهش درد ، ورم و تب لازم است از داروی های مسکن استفاده شود.
کنترل ورم و درد بعد از درمان یبوست
می توانید با مشورت پزشک هر یک ساعت به مدت 15 الی 20 دقیقه از کمپرس یخ در مراقبت های بعد از درمان بواسیر ، استفاده نمایید. استفاده از کمپرس تا حد زیادی به کاهش ورم و درد کمک می کند. لازم است حتما ناحیه مقعد خود را تمیز نگه دارید برای این منظور از آب گرم استفاده کرده و ناحیه مقعد را به آرامی شست و شو دهید. استفاده از صابون می تواند موجب ایجاد سوزش در ناحیه تحت درمان شود.
مراقبت های لازم برای جلوگیری از بازگشت بیماری هموروئید
- حتما مایعات زیادی مصرف کنید. مصرف مایعات فراوان از یبوست جلوگیری می کند.
- از فشار آوردن و زور زدن در هنگام دفع خودداری کنید. همچنین نباید برای مدت طولانی در توالت فرنگی بنشینید ؛ زیرا موجب افزایش فشار بر مقعد و بافت های راست روده می شود.
- حتما در رژیم غذایی خود از فیبر یعنی میوه و سبزیجات و حبوبات که سرشار از فیبر هستند ، استفاده نمایید.
- از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
